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Hola queridos lectores, gracias por estar aquí una vez más. Muchos de ustedes a través de mis redes sociales me han estado pidiendo hablar de las disfunciones sexuales en el varón, y ésta se clasifican como: •Trastornos de la excitación: disfunción eréctil.
•Trastornos de la eyaculación y el orgasmo: eyaculación precoz, retardada, retrógrada, aneyaculación (ausencia de la eyaculación) y dolor durante la eyaculación.
•Trastornos del deseo: deseo sexual hipoactivo, trastorno por aversión al sexo y adicción al sexo.
Hoy sólo hablaremos sobre la Disfunción Eréctil.
Es la incapacidad para conseguir o mantener una erección con la suficiente rigidez como para llevar a cabo relaciones sexuales satisfactorias. Actualmente la OMS clasifica la disfunción eréctil (DE) como una enfermedad tipo III por las graves repercusiones en la calidad de vida del paciente.
En México se estima que el 30% de los hombres de entre 40 y 60 años de edad, casi tres millones 570 mil mexicanos, padecen algún grado de disfunción eréctil, pero sólo algunos de ellos reciben tratamiento médico oportuno.
Las causas que provocan y mantienen una disfunción eréctil son invariablemente la conjunción de factores orgánicos, psicológicos y actitudinales, por lo que la consideración de disfunción eréctil como de origen “sólo orgánico” o “sólo psicológico” es un poco reduccionista, recordemos que somos seres biopsicosociales.
a) Factores orgánicos: cualquier alteración en los mecanismos fisiológicos de la erección pueden ser suficiente para la aparición de un cuadro de disfunción eréctil y los más importantes son: diabetes, alteraciones cardiovasculares (la causa más importante), hipertensión arterial (HTA), fármacos, alcohol tabaquismo, insuficiencia renal, hiperlipidemia, alteraciones neurológicas.
b) Factores psicológicos: que a su vez se clasifican en:
- Predisponentes: educación moral y religiosa restrictiva, relaciones entre los padres deterioradas, inadecuada información sexual, experiencias sexuales traumáticas durante la infancia, inseguridad en el rol psicosexual, modelos paternos inadecuados o trastornos de personalidad.
- Precipitantes: disfunción sexual previa, problemas de pareja, infidelidad, expectativas poco razonables sobre el sexo, fallos esporádicos edad. Depresión, ansiedad anorexia nerviosa, experiencias sexuales traumáticas, estrés, aborto en la pareja o momentos especiales.
- Mantenedores: ansiedad ante la relación sexual, anticipación del fallo, sentimientos de culpa, falta de atracción entre los miembros de la pareja, problemas generales en la relación, miedo a la intimidad, deterioro de la autoimagen información sexual inadecuada, escasez de estímulos eróticos, miedos o fobias específicas, escaso tiempo dedicado al galanteo o trastornos mentales.
Evaluación
Es necesario recurrir con un especialista por ejemplo una Sexóloga o un Médico especialista en sexualidad, quién aplicará una entrevista clínica, elaboración de tu historia clínica sexual, exploración y pruebas complementarias para evaluar y diagnosticar una disfunción eréctil.
Tratamiento
Cuando hay una atención primaria es decir a tiempo puede incorporar estrategias como:
a)Tratamiento farmacológico oral: como su nombre lo indica es el suministro de ciertos medicamentos prescritos en los cuales es importante un seguimiento tanto sexológico como médico. Es contraindicado en pacientes con hipertensión arterial, insuficiencia hepática, antecedentes recientes de accidente isquémico vascular, trastornos hereditarios degenerativos de la retina o con disminución primaria del deseo sexual.
b) Terapia intravenosa con drogas vasoactivas: la droga de elección es la prostaglandina, este tratamiento debe reservarse para casos en que existe contraindicación de empleo de la terapia oral o si ésta no es efectiva. Es recomendable que sea manejado y bajo supervisión del urólogo, ante el riesgo de complicaciones; el paciente debe ser entrenado en la práctica de la inyección.
c) Dispositivos de vacío: el dispositivo de vacío logra una erección al aplicar una presión negativa en el pene flácido, lo que hace que la sangre llene el mismo y sea retenida gracias a la aplicación de una banda elástica en la base del pene. Como la famosa bombita de Andrés García. Sus principales efectos adversos son el dolor del pene, dificultades para la eyaculación y alteraciones en la sensibilidad del pene.
d) Tratamiento sexológico: la terapia sexológica ante la disfunción eréctil debe servir para resolver las dudas del paciente ante el problema; detectar y corregir sus mitos y expectativas irracionales y proponer un modelo de relación sexual no demandante y no centrada en el contacto genital (en especial en la penetración), sino en el erotismo y que favorezca la comunicación sexual. La terapia sexológica también busca favorecer que el paciente adopte un estilo de vida más saludable para su salud sexual y sexualidad.
¡Ve ahora mismo a mis redes sociales donde te explico a detalle los 4 tipos de erección del pene!
En las próximas entradas del blog estaremos sexoogleando sobre la eyaculación precoz.
¡Hasta la próxima!
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